Urolithiasis (Urinary Stones) og Cystinuri i Kæledyr

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 17:15

Hunde, katte og mennesker kan lide af urinsten eller urolitter, en frygtelig opbygning af irriterende stoffer i urinvejen, der forårsager smerte og endog obstruktion. Der er flere slags sten, hvoraf nogle forekommer hyppigere i visse breeeds. Symptomer på urolithiasis omfatter blodig urin, hyppig vandladning, smertefuld vandladning og belastning. Hvis stenene bevæger sig ind i urinrøret (røret, der transporterer urin fra blæren til ydersiden), kan de forhindre strømmen af urin. For nogle typer sten og krystaller kan nonsurgiske terapier - diætændringer, kosttilskud, medicin - være den nødvendige behandling. Behandlingen af sten, der forårsager obstruktion, er næsten altid kirurgisk.

Oversigt

Hos nogle hunde og katte kan der dannes krystaller i urinen, der forårsager irritation, infektion, smerte og / eller obstruktion overalt i urinvejen (fra nyrerne til spidsen af urinrøret). Krystallerne kan i nogle tilfælde samles i sten kaldet urinberegninger eller urolitter, dermed navnet på den resulterende sygdom: urolithiasis.

Hos både hunde og katte forårsager disse urolitter oftest et problem, når de bor i blæren, hvilket forårsager irritation, betændelse og infektion, og / eller når de passerer gennem urinrøret, hvor de kan forårsage alt ovenfor og fuldstændigt urinobstruktion.

Komplet obstruktion af urinstrøm er et umiddelbart livstruende problem, fordi urinen rykker op i urinvejen, hvilket forårsager toksiner at bygge i blodbanen. Hvis strømmen ikke genoprettes, fører akkumulering af disse toksiner til dødelige hjerterytmer og andre potentielt irreversible toksiske forandringer til kroppens dyrlæger tilskrives virkningerne af akut nyresvigt.

Enhver hund eller kat kan opleve urinsten, men nogle racer af hunde er prædisponerede for at danne visse slags sten. Mange dalmatere kan f.eks. Ikke metabolisere urinsyre i deres lever, hvilket fører til et overskud af urinsyre i urinen. Fordi urinsyre ikke er meget vandopløselig, kan den danne uratkrystaller, som derefter kan samles i sten. Urat sten kan også dannes i kæledyr med visse leverbetingelser.

For nogle andre racer fører en defekt af en anden metabolisk vej til overskydende mængder af aminosyren cystin. Cystin kan krystaller i urinen og føre til dannelse af sten i urinvejen. Denne sidste version af urolithiasis kaldes cystinuri, og kan forekomme oftere i Newfoundlands og Siamese katte.

Struvite (aka, triplephosphat) urolitter og calciumoxalat urolitter er andre typer urinsten, der er meget almindelige hos mange racer af hunde og katte. Visse kostvaner, mineraltilskud eller metaboliske problemer kan føre til overskud af et stof i urinen, hvilket kan føre til udviklingen af disse sten.

Symptomer og identifikation

Tegn på urolithiasis er normalt relateret til betændelse eller infektion i urinvejen. Blodig urin, hyppig vandladning, smertefuld vandladning og belastning er almindelige tegn.

For hunde og katte, hvis sten passerer ind i urinrøret, bliver urinobstruktion en tydelig mulighed. I tilfælde hvor urinstrømmen er fuldstændigt blokeret, er de fleste tegn forbundet med den resulterende akutte nyresvigt. Pludselige opstart af opkastning, anoreksi og letargi er mest typiske for disse tilfælde. På grund af den lille åbning i penileurethra er mænd overrepræsenteret blandt patienter, der lider af fuldstændig obstruktion. Ejere, der bemærker kæledyr, der stræber efter at urinere uden succes, bør erkende, at dette er en medicinsk nødsituation, og kæledyr skal straks ses af en dyrlæge.

Diagnose kan normalt laves med røntgenstråler eller ultralyd. Alternativt er kontrast urografi (med luft eller farvestof) en fantastisk måde at demonstrere tilstedeværelsen af sten, der ikke optræder på normale røntgenbilleder (som det ofte er tilfældet med uraturolitter). Urinalyse og urinkultur og følsomhed er en kritisk del af denne proces. Endelig diagnose kan dog kun opnås, når sten er hentet og analyseret for deres kemiske makeup.

Berørte racer

• For urat urolitter er dalmatien den mest almindelige påvirkning af racen, men den engelske bulldog kan også være prædisponeret.
• I tilfælde af cystinuri kan en bred vifte af racer påvirkes, herunder engelske bulldogs, taxer og newfoundlands.
• Struvite (triplephosphat) og calciumoxalat er almindelige sten i hunde og katte og findes i en bred vifte af racer,
• Xanthine urolitter ses i Cavalier King Charles Spaniel.

Behandling

Behandlingen af urolitter, der forårsager obstruktion, er næsten altid kirurgisk. En cystotomi er den mest almindelige urolithirurgi, og kræver et snit i maven og urinblæren til fjernelse af sten. Når urinblæreobstruktion opstår, kan kirurger imidlertid blive tvunget til at udføre en urethrotomi eller et snit i urinrøret for at hente stenene og genoprette normal urinstrøm.

Skønt mindre hyppigt udføres, kan den nonsurgiske brug af lasere eller ultralydbølger til at nedbryde stenene, så de måske passerer, også være en mulighed for kæledyr, når ejere har adgang til højt specialiserede faciliteter.

For nogle typer urolitter og krystaller kan ikke-kirurgiske behandlinger udføres. Kostændringer, kosttilskud og stoffer kan undertiden implementeres for at hjælpe med at opløse sten, især i tilfælde af struvitter og urater.

I mange tilfælde kan behandling af sekundære urininfektioner med antibiotika indgå i behandlingsprotokollen.

Forebyggelse

Skønt de træk, der tillader visse former for stendannelse, kun kan forebygges gennem en velgørende opdræt, kan andre former for stendannelse ofte forhindres gennem næringsstyring.

Denne artikel er blevet gennemgået af en dyrlæge.